
当我的青春痘会说话:一个重度痤疮患者的记录
生活中我们称痤疮为痘痘。
痘痘,短期,青春期,几乎每个人都会经历。所以人们可以认为它是 “青春期屁点大的烦恼”:“哎哟,你长痘啦?”
痘痘,没有断胳膊少腿般的生理不便,所以常人难以窥探长痘人心中的憋屈感。且长痘时心理打击远大于生理打击。比如,痘痘爆发期,我会因为此事,拒绝参加所有要见人的活动。
痘痘,人们可以从它 “推知” 我其他的生活习惯 —— 是不是吃辣/熬夜/喝奶茶/不锻炼/压力大?推测后再进行一段说教 —— 出于关怀和好意。但被教育的我,内心是崩溃的,好像旁人从痘痘就可以摸清我的生活,或是我是因为自己的 “过失” 才长了痘。
痘痘,经验主义盛行之地。一旦长了痘,各类亲朋好友便会关切地送上自己的偏方,吃什么喝什么用什么。我的理性告诉我 “大家都是好意关心你”,但感性就是倔强地 “好烦好烦,能不能别提这茬”。奇怪的是,没有人让我去看医生。
因此,对于痘痘,我首先要说的是 ——
把青春痘当成要正经治疗的一种病
青春痘是病,是痤疮,不是青春期屁点大的烦恼!不是用偏方、亲朋好友各种经验、神奇的中药就能治好的东西!它是得去医院或诊所看的疾病!
我刚开始长痘时,情况并不严重,所以医生只是简单给我开了一些消炎药和护肤品。然而痘痘越长越多,范围从额头扩散到整张脸,我又被他人的 “建议” 裹挟着尝试各种奇怪疗法,直到一年后,脸上几乎所有毛孔(除眼睛周边)都长了痤疮。但当时出于疫情和备考的原因,没有去看医生。
直到2020年五月初,大概是口罩戴久了的缘故,我的脸颊起了密密麻麻又红又肿的疙瘩,连带着我的痘痘们一齐呈现瘆人的 3D 立体效果。我总算愿意请假去看医院了。
那一天,医生对着我惨不忍睹的脸说,问题不大,只是过敏叠加痤疮。他让我不要担心,先把过敏治好,同时服用抑制皮脂分泌的药物(有关药物的详细介绍在结尾)并控制饮食,4-6个月就可以基本治愈。他又跟我讲了青春痘产生原理:青春期雄激素水平升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂;皮脂腺导管堵塞,皮脂排出障碍,就形成了痘痘。
我一下子心里就有了底,接下来就乖乖配合治疗。没诚想,遵医嘱的我是个特例。通常2个月见效、4-6个月治愈的药令我一周之内痘痘基本没了,但皮肤干燥到碰水就痛的地步。于是又遵医嘱停了药,补水补胶原蛋白。过了一两天整张脸过敏,早上起来根本不认识自己,猪头,双眼皮完全消失,又痒又红又肿。于是又得内服外用治疗过敏,反复一个多月,到现在还得避免晒太阳吃辛辣油炸食物喝奶茶酒精,不然就会过敏。
但还是要重申:长青春痘(痤疮)得去看正经医生!遵医嘱使用药物!
“别再说我了,我很难受”
尽管我一直十分讨厌别人轻浮地对我的痘痘问东问西,但只有一次大声说出 “我很难受!”
就在我自认为痘痘已经好了不少的一天早上,好朋友阿笛突然说:“我觉得你最近治疗痘痘好像没什么效果诶,所以有时还是顺其自然好。”
我的心情立刻坠入黑洞。从早上一直气到晚上,终于忍不住把她叫到走廊:“你的话让我很难受”,接着话匣子就关不上,从每天喝的擦的药讲到我一年多的煎熬。她立刻真诚跟我道歉,并表示如果早知道的话,绝不会讲出那些话。
我虎躯一震:是啊!要是我及时表态,是否也会让其他人谨慎寒暄,严肃看待我的痘痘?后来我跟爸妈明确表示:我讨厌别人把痘痘作为见到我时的话题。于是我妈接连几个月做了一件让我很感动的事:只要是她在的场合,她就会在其他人想要问 “我怎么长了这么多痘” 之前示意他们别说。当她在校门口接我时,会对旁边相熟的家长示意;拜访亲戚时,她会站在我身后示意亲戚别讲我的痘痘。
夸张吧,长痘的时候,所有人见到你的第一句话都是 “你咋这么多痘,啧啧啧”。
所以 ——
旁观者们,别再把痘痘作为问候语了!
面对青春期疯狂长痘的人(比如我),最好的方式是不说(除非是推荐医生),请把你的惊奇憋回肚子里!我欢迎真诚的治疗建议,不欢迎没话找话的闲聊和围观。
为了让旁观者更了解长痘时我的内心活动,我是如何痛苦、敏感、脆弱,我写了以下自述,把当时难以启齿的心情昭告天下。如果看到这里的你正在长痘,我想说,你不是一个人,你的所有行为和想法都不是矫情和玻璃心。

这是本人长痘时听到别人提 “痘痘” 时的心情。难受、愤怒、想发飙!| 图源:《Rick and Morty》
《全宇宙都在针对我(的痘痘)》
“要把孩子教育成 feminist 过程中最难的是什么?”
“你知道,教育是相对简单的,难的是你必须去抵抗外界,感觉就像是整个宇宙在针对你。”
这是阿迪契在每日秀上谈女权的一个片段,当时便觉得这句话可应用到我长痘一年多里无数次心理建设与崩溃。那是一段皮肤和心理同样敏感的时期,我小心翼翼地捧着我对自己痘痘的认知,然后被外界对我痘痘的反应(尽管出于好意)撞得七零八落,只想找个没人的地方哭。
教育自己不为痘痘焦虑是容易的,毕竟懂科学的大家都明白人不会一直处于青春期。长痘伊始尚处于寒假,我告诉自己 “这是一种体验”、“痘痘是青春期的我必不可少的一部分”。但难处在,世界总与我作对 —— 每当我完成心理建设时,就会蹦出一面镜子,或是一个关心、惊讶我长痘的人。那张越来越多痘的面庞,和他人自以为是的安慰,让我觉得我的青春期崩溃会一直持续下去。
我开始不受控制地干一些事情,比如照镜子、抠痘痘、再照镜子,仿佛魔镜和毒皇后。每天至少半小时,循着光线转动头颅,一边观察痘痘、痘印的长势,一边找自己稍微好看一点的角度。抹上洗面奶,忍着辣意睁开眼睛,望向镜子里那个满脸泡沫没有表情也看不出痘痘的人,安慰自己的脸;再冲掉泡沫,手掌紧贴面庞,感受着痘痘的大小与疏密。
抠痘成了一个随时随地都能进行的操作,走路抠,做题抠,睡觉前抠,知道会感染会发炎会流脓会留疤会被爸妈骂,但就要抠抠抠。你可以说那是一种关于 “希望脸上是平的光滑的” 的原始欲望,一种夺回自我掌控权的奇异做法,一种对每天经受唠叨、涂抹瓶瓶罐罐、喝下瓶瓶罐罐后烦躁情绪的逆反宣泄。抠完痘痘后照镜子则是一种难得的人生体验 —— 我的脸在短短几天内竟可以经历 “瞬息万变”,从红肿到结痂到脱落,“啊,现在我的脸长什么样呢”?
痘痘让我觉得自己很丑。哈,知道内在重要,知道长痘是暂时,但当满脸痘痘的我看见面容光洁的其他人和以前的自己时,又怎么能够坦然呢?为了遮住痘痘,我在人前戴口罩,把细毛故意散在额头上,发现一个能遮瑕的痘霜如获至宝。我不想和别人近距离说话,不想去拜年吃酒社交,不想被拍照,不想站在光线明亮的地方,让我的痘痘一览无余。我喜欢,昏暗的灯光,痘痘被阴影隐匿,欺骗自己的眼睛;我喜欢,跟人说话的时候不看着 ta,让 ta 也不好意思一直盯着我看;我还喜欢,偷偷观察其他人有没有长痘,出于某种不平衡心理,证明一下 “我不是最惨的”。
我的痘痘们代替我成为了被凝视的对象。人们问候的下一句是 “你咋痘痘越来越多了” 或是 “你脸上抹了啥”。痘痘是一个话头 —— 通常的 “你长高了” 替换为 “你怎么长了这么多痘?是不是熬夜/吃油腻/青春期/压力大?” —— 没有实际帮助,只是为了寒暄而讲的话头。仿佛长痘之后,我的其他外表和个性就一笔勾销,我就是一颗行走的巨大痘痘。可是,我长没长痘自己难道没点数吗?求求你们,不要为了打破尴尬或者关心我,不真诚地提起长痘这个我自己都崩溃得不行的问题。
我最讨厌的一句话是:“过段时间就会好的,我以前也长得很厉害,但现在皮肤不是很好吗?” 我明白人们的好意,然而脆弱如我只想把痘痘全都移植到对方脸上,把别人的 “寒暄” 塞进对方耳朵,让 ta 再品品 “一切都会过去的”。
我承认,以上种种充满了对好心关心我的人的恶意,但这确是长痘人的易碎。我真的真的很被痘痘困扰也绞尽脑汁地去遵医嘱(曾经半年不碰油炸食品奶茶蛋糕肥肉,每天喝中药,擦五六种护肤品),小心翼翼地运转被痘痘全面控制的生活,你们关心的一句 “你最近好像痘痘又严重了” ,一下子就把我的努力全盘否定。
为什么我想严肃地谈谈长痘这件小事
2020年1月8号,刚参加完浙江高考首考的我被妈妈哄着去挑痘痘,那时我已经长痘将近一年,试过大医院的药,喝过草药店的中药,空闲时也去过亲友推荐的美容院,但痘痘的范围仍然不间断地扩大。为了让我安心准备考试,妈妈已经一个多月不提痘痘的事儿,这时准备带我来美容院应该是想了许久。我躺在紫色小床上,闭着眼睛,耳机里放的是 “有点田园” 的播客《聊女性的外貌焦虑》。
弯头灯下的美容师一边娴熟地对着我的脸用针和按头刺破、挤出堵塞物,一边对我妈说:“我女儿的脸要是变成这样,我早都崩溃了。” 我尽力用眼睑和睫毛拦住要溢出来的眼泪,把注意力集中在播客上,听到这期要聊的是对身材外貌的焦虑,又忍了忍涌出的眼泪:为啥不聊聊痘痘?
一边承受挤痘的疼痛,一边听女权播客,一边还在经受美容师的女德教诲 “女孩子最重要的就是这张脸了~~别光把你的经历放在学习上~” 她们还贩卖焦虑,不光是拿我的脸和其他人的脸对比,说我哪哪长得不行,皮肤多么多么差,到处还都贴着胸型矫正前后的图片,连厕所坑位上都有。当我盯着这些图片时,美容师说:“你现在觉得这些不可思议,但如果你一直穿不对的内衣,最后就会变成这样(下垂)。” 当时把 “可是我不穿啊” 硬生生憋了回去,谁让我长痘了呢。
这段经历促使我想写篇文章好好谈谈长痘这件事。我还打电话给见证我长痘过程的同学,问她:“你寒假回来看到我长痘的第一感觉是什么?” “你会关注别人长痘吗?” “你觉得应该怎样去写这件事,才能体现自己是真诚的,而非打趣” 等等。有点惊讶的是,她说除了一开始看到非常震惊,之后就把我的痘痘忽视了,甚至直到我打电话才知道我痘痘好了!所以事实就是,并没有人在一直 “凝视” 我的痘痘!
第二天又采访了两个曾经长痘的同学,发现大家都会控制不住地抠痘痘、照镜子、用头发遮痘痘,自卑,不想和别人近距离说话,不想见人,观察别人长没长痘、痘好了没,讨厌别人问 “你怎么痘这么多”,讨厌偶尔爆了几颗痘的人在面前说 “啊我最近长痘了”,讨厌别人说 “过段时间就好了,我以前也长”,讨厌每天喝的擦的药繁琐的流程。而对于应该怎样去写长痘这件事,大家都表示:给出真正治疗有效的建议,辅以个人真实经历。
尽管现在我能絮絮叨叨地把这段心路历程剖白出来,但那时身处其中的我看到这些可能只会把它撕得粉碎 —— 我一点都不想听到有关痘痘的事,我只觉得没来由的烦躁和难过。另一个有过相同经历的女生也有同感:处于风暴中心的人只想大吼大叫,让只想知道如何才能治好这玩意,怎样才能让看见的人闭嘴!
“可是,我想让长痘痘的人们知道,长痘痘时的所有感受都不是矫情,而且有很多人跟 ta 站在一起。” 我说。
这就是我写下这篇文章的目的。
附:前文所提到的抑制皮脂分泌的药物是异维A酸。可在 “知乎” 搜索 “异维A酸”,进一步了解此药功效(很多答主都放上了自己使用前后的照片,非常震撼)。
注意事项:请遵医嘱服用,不可长期服用;只有重度痤疮人群可以服用异维A酸,轻度痤疮人群服用反而会导致皮肤脂质屏障功能异常,进而导致停药后的闭合性粉刺;异维A酸副作用很大,百度百科表明,妊娠服药可导致自发性流产及胎儿发育畸形,且半年备孕人士不能服用,常见副作用还有口唇及皮肤干燥、唇炎、脱屑、瘙痒、疼痛、皮疹、皮肤脆性增加,长期服用还可能导致抑郁。
再次注意:异维A酸有非常多的副作用,是否使用与用量多少因人而异,请了解后遵医嘱使用!